הפרעת קשב ורכוז (ADHD)

אף אחד לא יכול לצפות לאיזה גובה תידאה

אפילו אתה לא יכול... עד שתפרוש כנפיים ותעוף

 

הפרעת קשב ורכוז (ADHD)

הגדרה:

הפרעה בקשב  ADHD- Attention Deficit and Hyperactivity Disorder היא הפרעה מולדת, תורשתית, המורכבת מגרעין אורגני, סביבו מתפתחות עם השנים שכבות של תגובות פסיכולוגיות וחברתיות. מבנה זה מהוה בסופו של דבר את המבנה השלם של ההפרעה. אנו מניחים כי הפרעת הקשב היא בעצם תכונה מוקצנת, המבוססת על היכולת לראות בו זמנית גרויים רבים ולהגיב לכולם. תכונה זו מהווה יתרון,אלא שיש בצידה חיסרון, והוא חוסר היכולת לבודד גרוי יחיד ולהתיחס אליו לבד,.תוך התעלמות מגרויים אחרים. תכונה זו מאפשרת אמנם לנושא אותה להיות צייד טוב יותר, אך היא מקשה עליו מאד לשבת לאורך זמן בכיתה ולהקשיב למורה, תוך מחיקת כל הגרויים האחרים בכיתה. כמו , היא מקשה על כל פעילות מונוטונית או חד-גירויות כמו קריאת ספר, ישיבה פסיבית מול מרצה וכדומה, שכולן דורשות התמקדות בגירוי אחד תוך מחיקת הגירויים הסובבים. כל מצב בו יש גירויים רבים, גירויי ממקד כמו טלויזיה או מסך מחשב, עוקף את הקושי בקשב ומאפשר ריכוז. לפיכך הפרעת קשב, גם עם התפתחות מרכיביה הנלווים, היא הפרעה הקרובה מאוד לתפקודו הנורמלי של הילד, אך עם זאת היא עלולה לגרום סבל רב לילד עצמו ולסביבה. שילוב זה הוא ההופך את הפרעה זו לקשה כל כך, הן לאבחון והן לטיפול.

פתולוגיה:

לפי הידע המקובל היום, ההפרעה הבסיסית מבוססת על שינוי קטן במבנה המוח ובתפקודו. במחקרי הדמיה שונים נמצא שוני מבני באונות הפרונטליות ,בעיקר באונה הפרונטלית הימנית ובמעגל ה .fronto-striatal במחקרים שבדקו תפקוד נמצאה ירידה יחסית בניצול צריכת הסוכר והחמצן במצבים הדורשים ריכוז באזורים מוחיים אלו. החומר המוליך העיקרי (נוירוטרנסמיטר) המעורב הוא הדופמין, כאשר בין האחרים מוזכרים סרוטונין ונוראדרנלין .בהתאם וכפי שנמצא במחקרים שונים, התגובה לריטאלין באלו הסובלים מהפרעות קשב שונה מזו הנצפית באלו שאינם סובלים ממנה.

במחקרים הגנטיים נמצא כי ההפרעה עוברת במשפחה עם העברה בין דורית גבוהה ביותר הנעה סביב 80%-75. שכיחות הפרעת הקשב באוכלוסייה נעה סביב 5%.

 

הפרעת הקשב מורכבת מ4- קטגוריות

קשב- משך הזמן של הקשב ,מיקוד הקשב, חלוקת קשב, יכולת להפריד בין עיקר לטפל ,ארגון ותכנון,תחושת זמן.

אימפולסיביות- הצורך בסיפוק מידי, סף תסכול נמוך, קושי לחכות בתור, קושי להפסיד בכבוד, קושי ללמוד מנסיון , תחושת קורבן נטיה להאשים אחרים, קושי בהשהית תגובה ראשונית.

תנועתיות- דרך של הגוף לפצות על אותה תת פעילות של האונה הפרונטלית במוח: קושי לשבת במקום, תנועות ידיים/רגליים,תיפוף.

קושי לציית לחוקים- על רקע של חוסר יכולת הנובעת מחוסר שליטה ולא על רקע חוסר משמעת.

 

 

 

 

אבחון:

אבחון נירולוגי :בדיקת תפקוד המוחות ,בדיקת מערכת העצבים ובשלותה, שלילת ממצאים נירולוגים ומתן תרופות.

אבחון פסיכולוגי /פסיכיאטרי:  נבדק האם התנהגות הילד היא על רקע נפשי,נבדק המצב הסביבתי של הילד. האם נמצא בסביבה יציבה ,האם מקבל תחושת מסוגלות, מתן כלים להורים ,למורים ולילד.  

אבחון דידקטי: הערכת הילד מבחינה לימודית בהשוואה לבני גילו איתור קשיים ומתן כלים להתגבר על הקשיים,מתן שאלונים למילוי הורים,ילד,מורים-מבחן קונורס.

בדיקות רפואיות: בדיקת ראיה, שמיעה ,דם-דגש על סוכר ובלוטת המגן.

 

ילד יאובחן כלוקה בהפרעת קשב וריכוז אם קיום שישה או יותר מהסימפטומים הבאים:

  1. אינו מקדיש תשומת לב לפרטים קטנים
  2. מתקשה לשמור על קשב למשך זמן במטלות או במשחק
  3. נראה כמי שאינו מקשיב כשמדברים אליו
  4. אינו עוקב אחרי הוראות ומתקשה להשלים מטלות
  5. מתקשה בארגון מטלות ופעילויות
  6. נמנע לעסוק בפעילויות הדורשות מאמץ מנטלי ממושך
  7. מאבד חפצים הקשורים למטלות-כלי כתיבה ,מחברות וכו
  8. מוסך ע"י גירויים חיצוניים
  9. שכחן בפעילות יומיומיות

10.      לעיתים קרובות ממולל בידיו וברגליו

11.       נמצא בתנועה מתמדת כאילו יש לו מנוע בישבן

12.      חש קושי במשחק שקט

13.      מדבר ללא הפסקה

 

  הטיפול המומלץ הינו טיפול אינטגרטיבי הכולל:

  1. מתן כלים להתמודדות להורים
  2. מתן כלים למורים-סדנאות מערכי שיעור וכו'
  3. מתן כלים לילד
  4. טיפול תרופתי (ריטאלין ראו בהמשך)

5.             תזונה: הורדת סוכרים פשוטים מהתפריט. סוכרים פשוטים גורמים לעליה חדה של רמות אינסולין בדם מצב היכול להביא  את הילדים להתנהגויות קיצוניות. רצוי להוריד סוכר לבן ומוצריו שוקולד, קקאו,קמח לבן ומוצריו.

שימוש בכלים ביחד עם שיתוף פעולה מלא בין בית הספר הבית וטיפול תרופתי מתאים יניב תוצאות יפות בהתקדמות הילד והצלחתו.

 

טיפול תרופתי - ריטאלין:

שנים רבות חלוקות הדעות בעד ונגד נתינת התרופה,המתנגדים לה טוענים להתמכרות ולתלות רצינית והתנהגותית בילתי צפויה ,בעיות בהתפתחות וגדילה ולכן נדרש מעקב צמוד של בריאות הלוקח אותה.

מינון –בד"כ כדור אחד 10m"g זמן פעילות: 4  שעות 

הריטאלין נועד להוריד את התופעות ההתנהגיות הקשות בעיקר בשעות בית הספר. בחופשות אין הילדים לוקחים את התרופה.

פעילות הריטאלין:

הריטלין עובד בשני אופנים,מצד אחד מוריד את רמת הפעילות והאימפולסיביות ומצד שני: מעלה את רמת הקשב

כאשר ילד נמצא תחת השפעת הריטאלין ניתן להגיע אליו ולהקנות לו מיומנויות לוקות/חסרות ולהביאו לתפקוד טוב יותר מבחינה לימודית וחברתית.

* גירוי מערכת העצבים המרכזית.

*גירוי מערכת הנשימה

*עליה בפעילות מוטורית,ירידה בעיפות ולשיפור מצב הרוח.

תופעות לואי: עצבנות, חוסר מנוחה, הפרעת שינה,חוסר תאבון, בחילות יובש בגרון ,תיקים בעניים כאבי ראש וסחרחורות.

 

הפרעות קשב וריכוז מנקודת ראות סינית

גם ברפואה הסינית מתיחסים להפרעות קשב והיפראקטיביות כשתי הפרעות בעלות יחסי גומלין בניהן.

הפרעת קשב ראשונית

הפרעות הקשב יכולות לבוא על רקע דיסהרמוניה של מרידיאן הטחול. הטחול מהווה משכן למחשבה במושלו על תהליכי החשיבה, הריכוז והלמידה . כאשר הטחול עובד ללא דיסהרמוניות הוא שומר על יכולת זיכרון ויכולת שיכלית גבוהה. כאשר קימת דיס הרמוניה בטחול ,תהליך החשיבה אינו בהיר והריכוז יופרע.

ליחה: היא הסיבה הנפוצה ביותר להפרעת קשב על רקע דיסהרמוניה בטחול. עודף בליחה גורם להאטת החשיבה,לקואורדינציה לקויה ומכאן הקשיים בכתיבה, בעית קשב במקרא זה תתבטא בחוסר יכולת לארגן פרטים חוסר מיקוד וחולמנות יתר.

אסטרטגית הטיפול:

תזונה- הוצאת מזונות מלחלחים מהתפריט –חלב ומוצריו,חיטה והעשרת התפריט במזונות מחזקי טחול-ירקות כתומים ,תזונה חמה.

שיאצו-הנעת הצי ,פיזור ליחה וטיפול תומך

התנהגותי- התעמלות מסודרת,כללים והכוונה מתאימים לילד ולמשפחה,חיזוקים חיוביים .

חסר דם/צ'י: התופעה פחות שכיחה בקרב ילדים.חסר דם פוגע בזיכרון ובריכוז. חסר צ'י פוגע ביכולת לארגון הזכרון.

הילדים במקרה הנ"ל יראו חלשים, חיוורים, רזים, עם נטיה לעצירות ויובש בעור .ילדים אלה נוטים פחות להיפראקטיביות אך בעקבות חסר דם יכולה להתפתח רוח פנימית שיכולה לגרום להתפרצויות בילתי צפויות

אסטרטגית הטיפול:

תזונה- מחזקת דם( אדום לאדום-ירקות ופירות אדומים, טחול)  

 שיאצו- חיזוק והנעת צ'י ושיפור הדימוי העצמי.

היפראקטיביות ראשונית

 

חום- היפר אקטיביות לא כתופעה משנית של הפרעת קשב וריכוז יכולה להתפתח על רקע של חום. תזונה עתירת חומרים הגורמים לחום בדם או בכבד כמו: צבעי מאכל, חומרים משמרים, חומרים בעלי אופי יאנגי –סוכר לבן, יכולים לגרום לחום בדם ובכבד. החום פוגע ביין וגורם לעלית היאנג למעלה =היפר אקטיביות

אסטרטגיה טיפולית:

תזונה- הוצאת מאכלים מהתפריט והכנסת מזון ניטרלי ומוריד

שיאצו- עבודת פיזור והורדה( טווינא, תאילנדי,רוטציות)

רוח- רוח תבוא לידי ביטוי בהתפרצויות בילתי צפויות, כעס, אימפולסיביות,חוסר שקט,חוסר יכולת לשבת ללא תזוזה . הרוח נוטה לעלות כלפי מעלה ולכן יתכנו תופעות של טיקים. מקור הרוח נובע מכמה גורמים: חסר דם, חסר יין, פתיחת סטגנציה, חום.

אסטרטגית טיפול: טיפול בגורם לרוח ולא דיכוי הרוח.

תזונה:

ההמלצה התזונתית נבנית באופן אישי ובשיתוף מלא של הילד כדי להקל על הילד ולקצור הצלחה.

באופן כללי בבעיה של היפראקטיביות כדאי להוריד מהתפריט תזונה יאנגית ומכעיסת כבד:

סוכר לבן ומוצריו, דבש, צבעי מאכל, קמח לבן ומוצריו, שוקולד וקקאו, ביצים, מזון מטוגן, מזון משומר ומתועש פרי הדר, ירקות סולניים.

יש להעשיר את התפריט :בירקות טריים מבושלים, מוצרים מין החי, פרות כתחליף למתוק, פחממות-דגנים  וקטניות, פרכיות אורז.

הטיפול במגע מסייע לילד לחזק את תחושת האני שלו ויש לו השפעה מרגיעה לכן העיסוי מיטיב עם הילד ההיפראקטיבי.

לפני הטיפול בשיאצו יש לבצע אבחנה מדויקת לגורם להפרעות על מנת לדעת באיזה גורם יש לטפל

ואם אפשר להעזר בצמחי מרפא, דיקור, ותזונה.הטיפול יותאם לאופיו של הילד  ולמצב רוחו של הילד במהלך הטיפול.

טיפול בילדים – ADHD

  1. גישה אישית לילד לאחר איבחון אישי
  2. מגע תומך ומלווה (לא מאיים)
  3. חווית הצלחה , חיזוקים חיוביים
  4. הבלטת היחוד
  5. מהלך עבודה: עבודת נשימה – בטן וחזה, עבודת הנעה, טיפול לפי מרידיאנים ונקודות , עבודת בטן , דמיון מודרך והרפיה .

 

חומר זה אינו מהווה המלצה או הנחייה רפואית והוא נועד לידע כללי בלבד.

 

שרה הייל מטפלת ברפואה סינית: דיקור שיאצו, צמחי מרפא, תזונה, כוסות רוח, מוקסה וeft

0506303231

 

 הדפס   
 
 
כתבות נוספות
טכניקת EFT הינה טכניקה לשחרור רגשי, המשך בכתבה המלאה...
הפרעות קשב, היפראקטיביות ודיקור סיני, המשך בכתבה המלאה...
דיאטה עפ"י הרפואה סינית , המשך בכתבה המלאה...
רפואה סינית לילדים, המשך בכתבה המלאה...
הפרעת קשב ורכוז (ADHD), המשך בכתבה המלאה...
דלקת אוזניים Otitis Media Ear infection, המשך בכתבה המלאה...
האם יש קשר בין התזונה לבין שיעול ליחתי אצל תינוקות ?, המשך בכתבה המלאה...
הפסקת עישון, המשך בכתבה המלאה...
גוואשה, המשך בכתבה המלאה...
ילדים נושמים עמוק , המשך בכתבה המלאה...
כוסות רוח, המשך בכתבה המלאה...
 
 
 
   
 

 

בית חב"ד כפר ורדים שע"י בית מנחם -כפר ורדים ע"ש הרבי מליובאוויטש (ע"ר) כתובת: ירדן 1  כפר ורדים  25147. מנהל בית חב"ד ושליח הרבי: הרב עמיחי מרינובסקי טלפון: 04-9576770 פלאפון: 054-7600705 דוא"ל: chabad@kfarvradim.org.il

  
כניסה למערכתהרשמה